Новые страдания Гиппократа. Сообщение о выходе книги

 Под таким названием в Ростове-на-Дону издана актуальная для населения и, особенно для медиков и юристов, книга объемом 448 стр. Её авторы: доктор медицинских наук, проф. зав. каф. судебной медицины и правоведения, автор многих учебников и монографий, эксперт высшей категории В.И.Акопов и бывший начальник Бюро Судебно-медицинской экспертизы Ростовской области, проф. Академии естественных наук, эксперт высшей категории Е.Н.Маслов.     

     В последнее время в сети интернет появился ряд статей о необходимости  ужесточения наказания за ошибки в работе медицинских работников. Председатель СК России А.Бастрыкин предлагает даже создание спецподразделений и учреждений судмедэкспертизы отдельно при СК, а также внести  статьи в УК РФ.

    В определенной степени данная книга, предназначенная для медиков и юристов, содействует этой задаче.

     Предлагаем читателям вступительную статью из книги.                        

Современные основы медицинского права и проблемы ненадлежащего врачевания

   Охрана здоровья граждан в нашей стране имеет немало недостатков и поэтому здравоохранение России находится на 98 месте из 156 стран. Тому есть много причин, одна из которых очевидна: недостаточность финансовых средств. По данным опроса населения (Российская газета, 16.12.2014) первое место из нарушений прав человека в России занимает право на бесплатную медицинскую помощь – 71% (!), затем право на бесплатное образование (54%).  Выдающийся хирург, заслуженный деятель науки, многолетний министр здравоохранения СССР, академик Б.В. Петровский считал, что медицина, наряду с обороноспособностью, должна быть включена в число приоритетных направлений государства, так как сильным оно может быть только при здоровом населении. 

    Отсюда вытекает очевидный факт: здоровье населения – дело отнюдь не только медиков, забота о нем – это исключительно важная общегосударственная задача, от общего состояния которой зависит безопасность страны. Одна из причин отставания нашего здравоохранения, это постоянное снижение доли расходов на здравоохранение и, особенно в последние годы. Бюджет Минздрава уменьшается с каждым годом, в то время как бюджет Министерства Обороны по неполным данным  за год  увеличился на 10%  (Российская газета, 9 января 2014, № 1).  Для сравнения: правительство США выделило на здравоохранение в 2015 году $1,04 трлн, т.е. почти в 2 раза больше, чем на нужды Пентагона. В  последние годы под флагом реформы, оптимизации и модернизации, а также под влиянием наступившего экономического кризиса, ухудшилась организация здравоохранения, увеличились платные услуги. 

       Среди других причин важное место занимает  соблюдение законности в медицинский практике. Это  определяет необходимость повышения правовой культуры всех российских граждан, не исключая медицинских работников. Более того, для врача владение правовыми знаниями является обязательной и значимой частью общей профессиональной подготовки, но к сожалению этой специальности не придают должного значения при обучении будущих врачей и медсестер. Сегодня врач не может врачевать на должном уровне без глубокого знания медико-правовых норм, а пациент, соглашаясь на профессиональное медицинское вмешательство, не должен оставаться в правовом неведении.  Повседневная практика (государственная, частная, предпринимательская)  и  прорывы в медицинской науке обусловили появление совершенно новых требований к регуляции этикоправовых отношений в медицине. Все перечисленные и не приведенные изменения привели к тому, что общественные отношения, являющиеся предметом правового регулирования медицинского права, теперь стали в высшей степени значимыми и многогранными. Чаще всего их незнание или несоблюдение, а также профессиональной ошибки  в деятельности высшего и среднего медработника приводят к дефектам медицинской помощи, которые за последние годы увеличились почти в 25 раз.

       Авторы считают необходимым распространение основ медицинского права, наряду с другими правами человека, чтобы каждый заинтересованный человек сам сумел отыскать, оценить и обобщить пакет необходимой информации по правовым вопросам медицины.  Эти проблемы с неизбежностью должны найти решение в имеющихся и готовящихся к принятию законодательных документах, которые только на федеральном уровне вместе с подзаконными актами уже составляют около сотни. Но, несмотря на растущее количество регламентов в области отечественного здравоохранения, их качество и прозрачность, по общему признанию, пока слишком далеки от совершенства, чтобы участники медико-правовых отношений могли свободно ими оперировать, защищая свои права.  

     Медицинское сообщество бьет тревогу из-за того, что такого рода конфликты уже посеяли зерно недоверия пациентов к врачам, официальной медицине и системе здравоохранения в целом. Уже сейчас требуется прилагать немалые усилия, чтобы вернуть врачам былой авторитет. Между тем, истинные причины сложившегося положения следует искать в иной плоскости, в том числе в чрезмерных ожиданиях пациентов и пагубной неопределенности статей УК РФ к установлению границ врачебной ответственности. Ситуацию ухудшает пристрастное освещение врачебных дел в СМИ и обывательское преувеличении возможностей медицины.

   Авторы книги убедительно указывают на удручающую правовую неграмотность пациентов и необходимость срочной ликвидации правовых пробелов и нормативных противоречий. Даже в основополагающем законе государства №323 от 21.11.2011г  «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» имеются серьезные недостатки, которые зачастую препятствуют нормальной медицинской деятельности. Как замечают авторы, с годами закон не расширил и права пациентов. Примерно 15 лет назад в Государственную Думу был внесен законопроект «О правах пациента», в котором было 69 статей, но он так и не был принят. В настоящем ФЗ нет даже отдельной статьи, посвященной правам пациента, они  скрываются в одной статье 19 «Право на медицинскую помощь».   

       Авторы не претендуют на предоставление исчерпывающих ответов на все вопросы, которые могут возникнуть у читателя, – в каждой конкретной жизненной ситуации ответ будет индивидуальным. Они взяли на себя труд показать основную норму закона из сферы здравоохранения, обратить внимание на пути поисков источников в виде нормативных актов, к которым можно обратится для решения конкретной ситуации. 

       Книга структурирована таким образом, что каждый заинтересованный читатель сможет легко и быстро найти тот раздел, который в полной мере обеспечит его необходимой правовой информацией. Содержание поделено на 4 части.

  1 часть. Проблемы и особенности организации здравоохранения в РФ, включающая разделы Законодательство РФ в сфере охраны здоровья граждан; проблемы качества медицинской помощи; порядок, особенности и недостатки подготовки медицинских работников и др. 

  2 часть. Правовые основы охраны здоровья граждан РФ с разделами: Конституционные права граждан и медицинских работников в области охраны здоровья; правовое регулирование отдельных видов медицинской деятельности (репродукционной и планирования семьи, предупреждение и прерывание беременности, пересадка органов и тканей, о народной медицине и целительстве, об   особенностях врачебной тайны; проблемы умирания, смерти и эвтаназии). 

   3 часть. Ненадлежащее оказания медпомощи. Особенности судебно-медицинской экспертизы и расследования, куда относятся: обстоятельства, причины ненадлежащей врачевания; сущность и характер дефектов медпомощи, объективные факторы, влияющие на неблагоприятные исходы.

  4 часть. Правовая ответственность медицинских работников за нарушение правил оказания медицинской помощи, профессиональные правонарушения: (Дисциплинарная, административная, гражданская и уголовная ответственность); Обстоятельства, исключающие вину медработника за ненадлежащее врачевание; Ложные обвинения медицинских работников.

 Важно, что каждый вид нарушения иллюстрируется примером из региональной экспертной или судебной практики, их более 100.  Книга предназначена для врачей всех специальностей,  для граждан – потенциальных пользователей медицинских услуг, работников страховых компаний и особенно для пациентов.  В полученном в адрес издательства благодарственном письме  зам. председателя Новосибирского облсуда дана высокая оценка книги и указано, что она служит хорошим подспорьем при формировании судебного Решения по врачебным делам, несомненно    труд авторов нужен юристам разных специальностей, а также, конечно, для студентам медицинских и юридических образовательных учреждений.

    Мне очень хочется верить, что эта книга поможет укрепить доверие пациента к врачу. Врачу же напомнит о необходимости быть внимательным, милосердным и добрым к тому, кто просит его о помощи. 

        Клевно В.А. — Президент Ассоциации судебно-медицинских экспертов России, зав. каф. судебной медицины  Факультета усовершенствования врачей Московского областного НИИ им. М.Ф. Владимирского, гл. редактор журнала «Судебная медицина», академик Российской Академии естественных наук и Российской Академии медико-технических наук, доктор медицинских наук, профессор. 

_____________________________________

Книга продается в магазине «Деловая книга» по адресу: г. Ростове-на-Дону, ул. Серафимовича, дом №53Б, тел. 2404889